四项行动法模式护理对小儿阑尾炎手术术后心理状态、睡眠质量及应激反应的影响

摘要

目的 探讨四项行动法模式护理对小儿阑尾炎手术术后心理状态、睡眠质量及应激反应的影响。方法 回顾性分析2021年10月至2022年10月期间在我院接受手术治疗的100例阑尾炎患儿的临床资料,根据患儿家长的意愿将其分入研究组和参考组,每组各50例。参考组患儿采用常规干预,研究组患儿采用四项行动法模式护理。对两组阑尾炎手术患儿术后心理状态、睡眠质量(总睡眠时间、睡眠潜伏期)及应激反应(皮质醇、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素)变化情况以及术后恢复指标(住院时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间)进行对比分析。结果 两组阑尾炎手术患儿术前焦虑、抑郁等各项心理状态评分和总睡眠时间、睡眠潜伏期等睡眠质量评分以及皮质醇、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素等应激反应指标水平相比无明显差异(均P> 0.05),术后各项心理状态、睡眠质量及应激反应指标均出现显著变化(均P <0.05),且研究组焦虑、抑郁等各项心理状态评分和总睡眠时间、睡眠潜伏期等睡眠质量评分改善幅度显著大于参考组(均P <0.05),而皮质醇、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素等应激反应指标水平变化幅度则明显小于参考组(均P <0.05)。研究组住院时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间等各项术后恢复指标均显著短于参考组(均P <0.05)。研究组阑尾炎手术患儿发生1例恶心呕吐、1例厌食,无切口感染和肺部感染发生,并发症发生率为4.00%,参考组阑尾炎手术患儿发生4例恶心呕吐、2例切口感染和4例厌食和1例肺部感染,并发症发生率为22.00%,研究组阑尾炎手术组并发症发生率明显低于参考组(均P <0.05)。结论 四项行动法模式护理能有效改善小儿阑尾炎手术术后不良心理,提升患儿的睡眠质量,减轻应激反应,降低不良反应发生率。