左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术(附10例报告)

摘要

我院自1980年至1991年在收治的左半结肠癌并急性肠梗阻患者中,选择其中有适应症的10例,施行了左半结肠癌一期切除吻合术,术后恢复良好。现报告如下。临床资料本组10例,男8例,女2例,年龄36～56岁。临床表现均有腹痛、腹胀、停止排便排气等肠梗阻症状,X线检查符合机械性肠梗阻诊断。10例均行左半结肠癌一期切除端端吻合术,其中肿瘤在结肠脾曲2例,降结肠2例,乙状结肠6例。术后切口一期愈合8例,切口皮下感染二期愈合2例,无1例发生吻合口瘘。随访2年7个月至12年,其中生存3年者3例,生存3～5年者2例,生存5年以上者5例。讨论结肠创伤治疗一直都有争议,有人认为,“结肠缝合后即使不发生裂漏也不作一期吻合的定言是明智的”,外置造瘘术直到目前仍然是有效的较常用的方法。Beall 1971年报导一组328例一期缝合与造瘘术的结果比较。