小儿坏死性肠套叠外科治疗93例分析

摘要

目的:探讨小儿坏死性肠套叠的病因、诊断、低压空气灌肠复位的作用、手术治疗及并发症的防治.方法:对经手术治疗的93例小儿坏死性肠套叠进行回顾性分析.结果:79例原发性肠套叠,14例继发性肠套叠.套叠类型为回-结肠型73例,小肠型15例,结-结肠型5例.全组均行套叠复位加坏死肠段切除一期吻合术.术前误诊5例,死亡3例.结论:①局部解剖因素是小儿肠套叠发生的主要原因;②B超检查有助于肠套叠的诊断;③对于复发性肠套叠不宜反复多次地进行低压空气灌肠复位;④手术原则是对于高度怀疑肠管坏死的不能姑息,应积极切除,但同时亦应尽可能多地保留有活力的肠管及回盲瓣.