高渗氯化钠溶液增效的射频消融--离体牛肝试验

摘要

目的探讨射频消融术前和术中注入高渗氯化钠溶液对消融范围的影响.方法使用温控式WE-7568多电极射频肿瘤消融仪和14G的鞘管式多电极针,对离体牛肝进行消融.实验分三组.第一组:消融前以团注法注入10%NaCl溶液5～30 ml(以5 ml的剂量线性递增).第二组:消融中10%NaCl溶液以1 ml/min的速度持续灌注.第三组:消融前和消融中不用氯化钠溶液的常规消融.消融结束后沿针道切开牛肝,观测肝组织凝固形态和范围.结果消融前团注氯化钠溶液形成的凝固灶为类椭圆形;注入溶液量在5～25 ml时,凝固灶大小随注入溶液量的增加而增大,25 ml时产生横径(6.8±0.3)cm、纵径(5.3±0.2)cm的凝固范围.消融中持续灌注形成的凝固灶不规则,最大径为(6.0±0.7)cm.常规消融的病灶为类椭圆形,横、纵径分别为(4.2±0.2)cm和(3.8±0.2)cm.结论射频消融术前和术中注入高渗氯化钠溶液可以增大消融范围.消融前团注产生的凝固灶较规则,可能在临床应用中更安全.