布托啡诺与曲马多联合应用于妇科腹腔镜术后静脉自控镇痛的临床观察

摘要

目的 比较布托啡诺、曲马多、布托啡诺与曲马多联合应用于妇科腹腔镜术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果.方法 择期行妇科腹腔镜手术患者90例,随机均分为3组行PCIA.Q组:曲马多1000 mg/100 ml;B组:布托啡诺10 mg/100 ml;BQ组:布托啡诺5 mg+曲马多500 mg/100 ml.持续量2 ml/h,单次给药量为0.5 ml,间隔时间15 min.监测并记录术后4、8、12、24、48 h患者的生命体征、镇痛和镇静效果及不良反应发生情况.结果 3组各时点VAS评分均小于4分.Q组24 h内的VAS评分及PCA给药次数显著高于B和BQ组(P＜0.05).B组12 h内Ramsay评分显著高于Q和BQ组(P＜0.05).B组嗜睡发生率显著高于其余两组(P＜0.05);BQ组恶心、呕吐发生率显著低于其余两组(P＜0.05).结论 布托啡诺与曲马多联合应用于妇科腹腔镜术后静脉自控镇痛,可获得确切的镇痛效果,并且不良反应较少,是一种理想的镇痛方法 .