术中应用纳布啡对快通道心脏麻醉下心脏瓣膜手术患者术后苏醒质量及神经功能的影响

摘要

目的 探讨术中应用纳布啡对快通道心脏麻醉下行心脏瓣膜手术的患者术后苏醒质量及神经功能的影响。方法 选取择期在快通道心脏麻醉下进行心脏瓣膜手术治疗的120例患者,随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组给予快通道心脏麻醉,观察组给予快通道心脏麻醉的同时在手术结束前30 min静脉注射纳布啡0.2 mg/kg。比较两组患者的苏醒指标、镇痛效果、镇静效果及术后神经功能指标。结果 两组患者的初醒所需时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的清醒所需时间与自主呼吸恢复所需时间均短于对照组(均P<0.05)。在术后不同时间点,观察组患者的疼痛视觉模拟量表评分均低于对照组,Ramsay评分均高于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后12 h的血清β淀粉样蛋白、S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平均低于对照组(均P<0.05)。结论 在快通道心脏麻醉下行心脏瓣膜手术同时给予纳布啡治疗,可缩短患者清醒所需时间与自主呼吸恢复所需时间,可获得较好的术后镇痛、镇静效果,且对神经功能影响较小。