取卵后第3天红细胞比容与卵巢高反应患者发生卵巢过度刺激综合征的关系

摘要

目的 探讨取卵后第3天红细胞比容(HCT)对卵巢高反应患者发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的预测价值.方法 回顾性分析在接受辅助生殖技术治疗过程中发生卵巢高反应的159例患者的临床资料,将患者按取卵后第3～5天发生OHSS的情况分为OHSS组(53例)和非OHSS组(106例).比较两组间的一般情况、临床资料、取卵日和取卵后第3天的血常规.采用Logistic回归模型分析卵巢高反应患者发生OHSS的影响因素,并应用受试者工作特征曲线评价相关指标预测OHSS的效能.结果 OHSS组多囊卵巢综合征(PCOS)/多囊卵巢(PCO)患者的比例、血清抗苗勒氏管激素水平、人绒毛膜促性腺激素日发育卵泡数、获卵数以及取卵后第3天的白细胞计数和HCT均高于非OHSS组,促性腺激素用量少于非OHSS组(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,取卵后第3天HCT和合并PCOS/PCO是卵巢高反应患者发生OHSS的独立影响因素(均P<0.05).HCT、PCOS/PCO及两者联合预测OHSS发生的曲线下面积分别为0.722、0.627、0.737,HCT、HCT联合PCOS/PCO预测OHSS发生的曲线下面积大于PCOS/PCO(P<0.05).结论 取卵后第3天的HCT水平对卵巢高反应患者发生OHSS具有一定的预测价值,HCT水平升高者发生OHSS的风险增加.