血清白蛋白、血小板反应蛋白1及血小板反应蛋白2水平对川崎病患儿发生静脉注射免疫球蛋白抵抗的预测价值

摘要

cqvip:目的 探讨血清白蛋白、血小板反应蛋白1及血小板反应蛋白2对川崎病患儿发生静脉注射免疫球蛋白抵抗的预测价值。方法 回顾性分析60例川崎病患儿的临床资料,其中30例静脉注射免疫球蛋白应答者为对照组,30例静脉注射免疫球蛋白抵抗者为观察组。比较两组常规实验室指标及血小板反应蛋白1、血小板反应蛋白2水平。采用多因素Logistic回归模型分析川崎病患儿发生静脉注射免疫球蛋白抵抗的危险因素。采用受试者工作特征曲线评估相关危险因素预测川崎病患儿发生静脉注射免疫球蛋白抵抗的价值。结果 观察组C反应蛋白、血小板反应蛋白1及血小板反应蛋白2水平高于对照组,而血清白蛋白水平低于对照组(均P<0.05)。血清白蛋白下降和血小板反应蛋白1、血小板反应蛋白2水平升高三者均是急性川崎病患儿发生静脉注射免疫球蛋白抵抗的危险因素(均P<0.05),其预测急性川崎病患儿发生静脉注射免疫球蛋白抵抗的曲线下面积分别为0.826、0.871、0.927(均P<0.05),敏感度分别为66.81%、75.63%、89.17%,特异度分别为93.27%、95.11%、98.37%,其中血小板反应蛋白2的曲线下面积、敏感度、特异度均大于或高于其他两个指标。结论 血清白蛋白下降而血小板反应蛋白1、血小板反应蛋白2水平升高时,川崎病患儿发生静脉注射免疫球蛋白抵抗的风险增高;三者对川崎病患儿发生静脉注射免疫球蛋白抵抗均具有预测作用,但血小板反应蛋白2的预测价值最高。