血小板数变化与临床关系分析(附364例检测报告)

摘要

为探讨血小板数量变化与临床关系 ,笔者采用日产 F- 80 0血细胞计数仪 ,血清钾测定用美国康宁公司生产 CIBA- CORNING5 6 0全自动生化分析仪 ,对本院 1996～ 1997年 36 4例血小板数不同的患儿临床资料进行分析。结果 :血小板增高者 2 80例。 >30 0× 10 9/ L177例 ,>40 0× 10 9/ L74例 ,>5 0 0× 10 9/ L2 9例 ,以中等量增高为主。血小板增高者血清钾相应增高 ,可出现高血钾症 ,但临床上呈现假性高血钾症。本组血钾变化经直线回归分析为正相关关系。且感染是导致血小板增多的重要原因。而血小板增高见于 2 2种疾病 ,以急性感染 ,尤以肺炎、上感、支气管炎、胃肠炎、脑炎及结核病为多见。疾病好转时 ,血小板数恢复正常 ,属应激性反应。而在急、危、重患儿中 ,既有血小板增高者 ,也有血小板减少者 ,尤以血小板 <80× 10 9/ L 者病情重笃 ,死亡者较之血小板增多者为多 ,值得临床注意。认为 (1)血小板数明显减少的患儿 ,应加强监护 ,以及时发现危重症状与体征的变化 ,争取时间抢救生命 ,以减少死亡。 (2 )感染是血小板增高的重要原因。血小板数与血清钾间存在显著正相关。临床上出现高血钾症患儿除应注意溶血及肾功能不全外 ,尚应注意因血小板增高而出现的假性高血钾症 ,以免影响临床诊治及预后的判断。