有机磷中毒合并中间综合征预后因素分析

摘要

目的 探讨影响有机磷中毒合并中间综合征(IMS)患者预后的危险因素.方法 回顾分析42例有机磷中毒合并IMS患者的一般情况、气管切开与气管插管、血液灌流、入住科别、开始洗胃时间、发生IMS的时间、合并症、乙酰胆碱酯酶、血气指标等资料.根据生存情况分为生存组27例,死亡组15例.依据设定的临床资料对两组患者进行对比分析.结果 死亡组有基础疾病、未行气管切开、有合并症、未行血液灌流治疗及开始洗胃时间晚的比例高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),而性别、入院科别、血气分析、来诊时胆碱酯酶(AchE)及发生IMS时间差两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析,显示血液灌流、开始洗胃时间与其存活率呈正相关(P＜0.05).结论 血液灌流及开始洗胃时间是影响IMS患者预后生存最主要因素.