超声引导下粗针活检术对肝硬化小结节的诊断价值

摘要

目的 探讨超声引导下粗针活检术(US-CNB)诊断肝硬化小结节的临床应用价值.方法 对85例肝硬化患者经超声或CT检查发现直径＜3cm的106个肝内不能明确诊断的实性小结节进行US-CNB,共取268条组织行组织病理学检查,并对所有活检患者进行超声或CT定期复查.结果 取材全部成功,术中、术后无明显并发症,所取组织条均符合病理切片要求,病理检查确诊率97.6%.误诊率2.4%.其中原发性肝细胞癌45例,毛细胆管癌5例,肝血管瘤8例,肝硬化结节25例,肝炎性结节2例.复查发现2例非恶性病变患者短期内结节变大,再次活检病理确诊为原发性肝细胞癌.结论 US-CNB是诊断肝硬化小结节的一种准确、快速、微创及经济的方法,对肝硬化早期癌变诊断有重要意义.