机械通气治疗重症急性左心衰26例的临床观察

摘要

目的 探讨机械通气治疗重症急性左心衰的效果.方法 将52例患者随机分成对照组和治疗组各26例,对照组在药物治疗的基础上给予面罩加压酒精湿化给氧;治疗组在常规药物治疗的基础上,通过气管插管,使用呼吸机给予正压机械通气(IPPV).观察两组的氧饱和度(SaO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)和动脉血气分析,并将两组进行比较.结果 治疗组2 h内心衰缓解18例(69.2%),对照组10例(38.5%);与对照组比较,治疗组的HR、 RR、MAP、PaCO2明显下降,PaO2、SaO2、pH值明显升高.治疗组死亡4例(15.4%),对照组死亡9例(34.6%).治疗组的临床各项指标及疗效均好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IPPV能够及时有效地缓解急性左心衰所致的低氧血症和高碳酸血症,并能在短时间内使病人转危为安,是抢救重症急性左心衰发作的有效措施.