单极电(凝)刀腹腔镜辅助右半结肠切除术入路探讨

摘要

目的 探讨应用单极电(凝)刀行腹腔镜辅助右半结肠切除术的手术入路和技巧.方法 8例升结肠癌患者应用单极电(凝)刀行腹腔镜辅助右半结肠切除术.结果 8例患者中,有7例在腹腔镜下经中间入路结扎回结肠血管,然后经外侧游离侧腹膜后顺利完成手术;1例因回结肠血管根部出血术野不清而中转开腹.手术时间平均235 min,术中出血量平均450 ml.术中无输尿管、胰腺或十二指肠损伤等,总淋巴结清扫数平均5个.术后无大出血、腹腔内疝或吻合口漏等并发症.住院时间平均10.5 d.中位随访7个月,无慢性腹痛或吻合口狭窄征象.结论 仅离断回结肠血管的中间入路与外侧路径 相结合是应用单极电(凝)刀行腹腔镜辅助右半结肠切除术安全可行的手术途径.