肝癌TACE术后发生胆囊动脉栓塞13例的临床分析

摘要

目的 探讨原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后发生胆囊动脉栓塞的原因及处理方法.方法 原发性肝癌250例,行TACE后发生胆囊动脉栓塞13例,回顾分析其临床数字减影血管造影(DSA)等影像资料,分析其发生的原因,总结内科处理方法.结果 原发性肝癌患者250例行TACE治疗后发生胆囊动脉栓塞13例,其中超选择插管至肝左动脉、肝右动脉或深达肿瘤供血动脉分支173例,发生胆囊动脉栓塞5例占2.9%;77例未能超选择插管,在肝固有动脉或者肝总动脉进行碘油栓塞,发生胆囊动脉栓塞8例占10.4%.胆囊动脉栓塞的DSA表现为胆囊动脉显影,相当于胆囊区处见有环状高密度影.出现急性胆囊炎4例,给予内科常规治疗后好转,未发生胆囊坏死及穿孔.结论 肝癌行TACE治疗过程中,超选择插管胆囊动脉栓塞发生率低;发生胆囊动脉栓塞后,及时治疗可控制病情.