广西梧州市1999～2009年新生儿乙型肝炎免疫效果监测分析

摘要

目的探讨广西梧州市新生儿乙型肝炎（简称乙肝）疫苗免疫效果。方法按是否实施乙肝疫苗免疫规划接种，将广西梧州市3个辖区（蝶山区、万秀区、长洲区）16339例婴儿分为两组，1999～2003年监测的对象为非免疫规划实施接种组（Ⅰ组）6537例，2004～2009年监测的对象为免疫规划实施接种儿童组（Ⅱ组）9802例。选择3个辖区内2006年6～12月出生（到2010年12月已满4周岁）、出生时按国家免疫程序接种3针次乙肝疫苗的儿童200例（4岁组）为对照，分别检测3组血清HBsAg、抗-HBs阳性率。结果Ⅰ组和Ⅱ组新生儿接种乙肝疫苗后，Ⅰ组HBsAg 阳性率、抗-HBs 阳性率， HBsAg、抗-HBs 双阴率分别为0．96％、77．80％、21．23％，Ⅱ组分别为0．28％、84．80％、14．93％，Ⅱ组HBsAg阳性率低于Ⅰ组（P＜0．01），抗-HBs阳性率高于Ⅰ组（ P＜0．01）；Ⅱ组抗-HBs、HBsAg双阴性率低于Ⅰ组（ P＜0．01）。4岁组血清抗-HBs阳性率和HB-sAg、抗-HBs双阴率为53．00％、47．00％。Ⅱ组HBsAg阳性率与4岁组比较，差异无统计学意义（ P＞0．01）；Ⅱ组抗-HBs阳性率高于4岁组（P＜0．01），抗-HBs、HBsAg双阴性率低于4岁组（P＜0．01）。结论乙肝疫苗纳入免疫规划后，新生儿乙肝免疫后的抗-HBs阳性率得到提高、HBsAg阳性率降低；免疫规划儿童4岁时乙肝抗体水平已有明显下降，但原乙肝感染状况未出现变化。