广西血站献血者RhD阴性稀有血型检测、资料库构建及红细胞实体库运行情况调查

摘要

目的调查广西全区14家血站献血者RhD阴性稀有血型检测、资料库构建与红细胞实体库运行情况,提出提高血站稀有血型血液保障能力的对策。方法采用自制问卷对广西14家血站进行调查,调查内容包括开展献血者Rh血型相关项目检测、构建RhD阴性献血者资料库及红细胞实体保存库的情况,RhD阴性初筛及确认试验采用的方法和试剂,以及2017—2020年RhD阴性红细胞采集、临床供应及各血站之间RhD阴性红细胞调剂的情况。结果(1)14家血站均对献血者进行RhD阴性稀有血型初筛和确认试验,并构建RhD阴性献血者个人信息资料库和红细胞实体冷藏库,其中6家血站开展不规则抗体筛查,7家血站开展Rh表型鉴定,6家血站构建Rh表型数据库,2家血站构建红细胞实体冰冻库。(2)14家血站均采用全自动微量板盐水法,使用单克隆IgM抗-D定型试剂进行RhD阴性初筛试验。14家血站均采用血清学方法对初筛为RhD阴性的标本进行确认试验,其中11家血站结合2种或3种方法进行检测。(3)2017—2020年广西全区RhD阴性红细胞年总采集量和年总临床供应量呈波动变化趋势,全区每年年总采集量远大于年总临床供应量;各个血站的年总采集量和年总临床供应量变化趋势不尽相同,大多数血站的年总采集量大于年总临床供应量。(4)2017—2020年,广西全区RhD阴性红细胞调剂总量呈波动变化趋势,总体调剂活动较为活跃,各血站之间的调剂活动差异较大。结论广西各血站通过筛查稀有血型献血者,以及构建稀有血型献血者资料库、红细胞实体保存库和区内跨地区血液调剂等措施,来保障稀有血型患者的临床用血。全区各血站普遍存在RhD阴性稀有血液采集与供应之间不平衡现象,建立一个全区联网的稀有血型资料管理平台,有利于进一步提高各地稀有血型血液供应保障能力。