注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合光动力疗法治疗晚期非小细胞肺癌致中心气道狭窄的临床效果

摘要

目的探讨注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合光动力疗法治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)致中心气道狭窄的临床效果及安全性。方法将60例晚期NSCLC致中心气道狭窄患者随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用光动力疗法治疗,观察组在对照组基础上采用注射用紫杉醇(白蛋白结合型)化疗。于对照组治疗后42 d、观察组治疗2个化疗周期后,评价近期疗效和安全性。比较两组治疗前后气道狭窄情况、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评分及肺功能,以及两组远期生存情况。结果治疗后,观察组的客观缓解率和疾病控制率(分别为40.0%、76.6%)均高于对照组(分别为16.7%、50.0%),气道狭窄段最小直径大于对照组,气道狭窄程度轻于对照组,用力肺活量、第1秒用力呼气容积、最大自主通气量及EORTC QLQ-C30中的躯体功能、疼痛、呼吸困难和整体生存质量评分均优于对照组,中位无进展生存期和中位总生存期均长于对照组(均P<0.05)。治疗期间两组患者的不良反应均可控制,整体耐受性良好。结论注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合光动力疗法治疗晚期NSCLC致中心气道狭窄的总体疗效确切,不仅能有效解除患者气道狭窄,改善肺通气功能,提高生存质量,而且可使患者在远期生存方面获益,患者耐受性好。