中老年2型糖尿病患者血清胱抑素C水平与糖尿病相关认知功能障碍的关系

摘要

目的探讨中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清胱抑素C水平与糖尿病相关认知功能障碍(DACD)的关系。方法选取130例中老年T2DM患者作为研究对象,应用中文版蒙特利尔认知评估基础量表将其分为认知功能正常组62例与DACD组68例。比较两组患者的一般资料、肾功能指标(包括血清胱抑素C、尿素、肌酐水平和肾小球滤过率、尿微量白蛋白/尿肌酐比值),采用非条件Logistic回归模型分析中老年T2DM患者发生DACD的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清胱抑素C水平对中老年T2DM患者发生DACD的诊断价值。结果两组患者的年龄、糖尿病病程、血清胱抑素C水平、血清肌酐水平、血清尿素水平、肾小球滤过率、尿微量白蛋白/尿肌酐比值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、血清胱抑素C水平是中老年T2DM患者发生DACD的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清胱抑素C水平诊断中老年T2DM患者发生DACD的曲线下面积为0.654(P<0.05),血清胱抑素C水平的最佳截断值为1.05 mg/L,此时其敏感度为48.5%,特异度为85.5%,阳性预测值为78.6%,阴性预测值为60.2%,准确率为66.2%。结论血清胱抑素C水平是中老年T2DM患者发生DACD的危险因素之一,对早期DACD具有一定的诊断价值。