揭阳地区妊娠期妇女定植无乳链球菌分子流行特征及耐药特点

摘要

目的 了解揭阳地区妊娠期妇女无乳链球菌的分子流行特征和耐药特征,为其引起感染的防控提供依据.方法 收集揭阳地区妊娠35～37周妇女的阴道直肠拭子,对分离到的无乳链球菌进行多位点序列分型(multilocus sequence type,MLST)、分子血清分型、进行药敏试验并检测红霉素和克林霉素耐药基因(ermA、ermB、ermA/E和linB基因).结果 无乳链球菌检出率为9.6％(103/1076),共发现21个序列型(se-quence type,ST),来源于8个克隆群(clonal complexes,CCs),CC103占16.6％.共检出5个血清型,以Ⅲ(49.5％)、Ia(24.3％)和Ib(12.6％)为主.红霉素、克林霉素耐药率及多重耐药率分别为:71.8％、60.2％和62.1％.红霉素耐药菌均检出耐药基因,ermA、ermB和mefA/E阳性率为16.2％、83.8％和25.7％;linB基因阳性率为54.8％.共检出cMLSB、iMLSB和M型等3种红霉素耐药表型,分别占73.0％、8.1％和18.9％.结论 揭阳地区的定植无乳链球菌具有较高的遗传多样性,其多重耐药率高,红霉素耐药以ermB基因介导的cMLSB型为主,部分克林霉素耐药由linB基因介导.CC103已成为该地区流行的主要CC之一;ST17/血清学Ⅲ型为该地区流行的主要定植菌株之一.