基于Pender健康促进理论下的健康教育对原位U形回肠新膀胱术对术后控尿功能恢复的影响

摘要

目的 探讨基于Pender健康促进理论下的健康教育在原位U形回肠新膀胱术患者中的有效性与可行性,着重探讨该健康教育模式对患者术后控尿功能恢复及生活质量的影响.方法 临床纳入74例浸润性膀胱癌患者作为研究对象,所有患者均接受原位U形回肠新膀胱术治疗,依据随机信封法将其分为对照组与研究组各37例,对照组于术前、术后给予常规护理,研究组在对照组的护理基础上实施基于Pender健康促进理论下的健康教育.观察两组疾病知识掌握程度、术后躯体恢复(包括手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、导尿管拔除时间、首次活动时间、住院时间)情况、术后控尿功能(包括最大尿流率、平均尿流率以及新膀胱容量及膀胱内压、尿动力学检查残余尿量)、术后并发症发生率以及健康调查简表(SF-36)评估生活质量水平.结果 研究组疾病知识掌握程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术中,研究组手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组;在术后康复进程方面,研究组各指标恢复(包括肛门排气、导尿管拔除、首次下床活动)以及住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).手术后,研究组最大尿流率、平均尿流率以及新膀胱容量及膀胱内压明显高于对照组,尿动力学检查残余尿量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相比对照组13.51％的并发症发生率,研究组并发症发生率减少了10.81％,仅2.7％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后拔除导尿管后即刻以及术后1个月、3个月的控尿率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).关于SF-36评分,两组除躯体疼痛(BP)得分较干预前有所降低之外,其他维度均较前有所提高,组间对比发现研究组SF-36各维度均高于对照组,BP得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于Pender健康促进理论下的健康教育在原位U形回肠新膀胱术患者中具有一定的有效性与可行性,同时有助于促进术后控尿功能恢复,进而提高生活质量.