血清对氧磷酶－3及载脂蛋白 A－Ⅰ检测对糖尿病患者发生急性心肌梗死的评估价值

摘要

目的：探讨血清对氧磷酶－3（PON－3）及载脂蛋白A－Ⅰ（apoA－Ⅰ）水平评估糖尿病（DM）患者发生急性心肌梗死（ AMI）的临床应用价值。方法回顾性分析85例DM患者的临床资料，依据是否发生AMI分为对照组（n＝43，未发生AMI）和观察组（n＝42，发生AMI）。检测并比较两组患者住院期间PON－3、apoA－Ⅰ、HDL、LDL、ox－LDL、HbA1C水平。根据冠状动脉造影结果计算Gensini积分，应用直线相关分析上述各指标与Gensini积分的相关性。应用多元logistic回归分析上述各指标与DM患者AMI发生相关危险因素。结果与对照组相比，观察组的PON－3及HDL较低（P＜0.05），apoA－Ⅰ、ox－LDL及Gensini积分较高（P＜0.05），而LDL及HbA1C差异无统计学意义（ P＞0.05）。直线相关分析显示PON－3、apoA－Ⅰ、ox－LDL、HbA1C与Gensini积分相关。多元logistic回归分析显示，高PON－3水平为AMI发生的保护性因素，而高apoA－Ⅰ水平为危险性因素。结论高PON－3及高apoA－Ⅰ血清水平分别是DM患者AMI发生的保护因素和危险因素，对AMI发生具有预测价值。