灭滴灵、四环素糊剂治疗感染根管的疗效观察

摘要

感染根管的病菌是以厌氧菌为主的混合感染,作者用灭滴灵、四环素糊剂治疗感染根管,其临床观察,现介绍如下: 临床资料 1.本组138个牙,上切牙64个,上尖牙40个,下切牙14个,下尖牙20个,年龄14—57岁。根据临床检查及X线很尖片诊断为牙髓坏死、坏疽,急慢性根尖周炎,根管通畅,根尖病灶在1cm以内者均为适应症。 2.材料:粉:灭滴灵1份、四环素1份、氧化锌2份;临用时上述药混合与丁香油调成糊剂。 3.治疗方法:开髓,拔除髓室及根管内感染及坏死的牙髓、扩根。用3％双氧水和生理盐水冲洗根管,拭干后在髓室内放置甲酚甲醛棉球,以氧化锌丁香油糊剂暂封。一周后如无症状,叩诊(一)测取出上次封药,立即用灭滴灵、四环素糊剂充填根管,将灭、四糊剂送入根管内,反复进行3—5次,使糊剂充满根管,然后用小棉球多次轻压使充填材料与根管密合。磷酸锌粘固粉垫底。银汞合金永久充填或光固化。治疗前后均摄X线片。 4.疗效评定:成功:治疗后患牙无疼痛、肿胀及瘘管发生,咀嚼功能良好。X线片示根尖周病变消失或明显缩小。失败:主诉近期疼痛、肿胀。X线片示尖周病变