靶剂量琥珀酸美托洛尔治疗老年心肌梗死后室壁瘤疗效观察

摘要

目的 观察口服靶剂量琥珀酸美托洛尔治疗心肌梗死后室壁瘤的疗效.方法 对44例心梗后室壁瘤患者进行回顾性分析,其中18例接受靶剂量琥珀酸美托洛尔100 ～ 275 mg治疗者设为试验组,26例接受常规剂量琥珀酸美托洛尔47.5～95 mg治疗者设为对照组.观察患者心律失常发生情况和脑钠肽水平,通过动态心电图检查观察患者静息心率、平均心率;通过心脏彩色多普勒超声检查观察患者左心室射血分数、左心室收缩末期和舒张末期内径和室壁瘤大小等参数改善情况.结果 2组患者无严重室性心律失常、心绞痛和再次心肌梗死发生.与对照组比较,试验组患者静息心率、平均心率、血浆脑钠肽水平、左心室射血分数和左心室收缩末期内径和室壁瘤大小等明显改善(P＜0.05).治疗期间均没有发现显著性不良反应.结论 对于年龄较大,伴有中等程度及以下大小室壁瘤的患者适合靶剂量琥珀酸美托洛尔治疗,能够改善患者生活质量和预后,是临床上较为可行的一种治疗方法,值得推广使用.