锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨质疏松性骨折

摘要

目的 回顾性评价锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨质疏松性骨折的疗效.方法 对45例桡骨远端不稳定性骨质疏松性骨折患者采用切开复位锁定加压钢板内固定进行手术治疗.所有患者均为绝经后妇女,年龄58～76岁,平均(65.42±5.24)岁.随访10～57月,平均(25.00±11.35)月.依据骨折愈合情况、腕关节是否存在畸形、活动时疼痛情况、关节活动度和手的握力进行疗效评价.结果 所有患者的桡骨远端骨折均愈合.术后14例患者腕部活动时有不同程度的疼痛,所有患者腕关节平均活动疼痛VAS评分为0.78分.与健侧比较,术后几乎所有患者均有一定程度的腕关节活动受限,患侧平均腕背伸为22.34°(15°～30°)、掌屈为40.01°(20°～50°)、前臂旋前73.11°(55°～90°)、旋后为68.0°(45°～80°).手部握力测试显示:术后患手握力平均为18.20 kg(15～22 kg),健侧平均为24.35 kg(20～28 kg),患手握力为健侧的74.74%.结论 尽管术后患者仍遗留一定程度的腕关节活动受限,但锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨质疏松性骨折总体疗效肯定,为复位后桡骨长度和关节面的维持提供了较为可靠的稳定性,适合用于骨质疏松性骨折的治疗.