不同麻醉方式对高龄患者髋关节术后重症监护室谵妄发生的影响

摘要

目的 探讨蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉对高龄患者髋关节术后重症监护室(ICU)谵妄发生的影响.方法 选择2013年1月至2014年12月期间,入住复旦大学附属中山医院外科ICU的择期髋关节手术术后,年龄80岁及以上且术前认知功能正常的患者;记录每日CAM-ICU评分评估谵妄发生情况,记录手术时间、麻醉方式、术后镇痛方式、疼痛评分、术后ICU入住时间、术后并发症发生情况、总住院时间以及麻醉费用.结果 在高龄择期髋关节手术患者当中,全麻患者术后ICU谵妄的发生率高于蛛网膜下腔麻醉患者,且前者术后ICU入住时间、术后并发症发生情况、总住院时间以及麻醉费用均超过后者.结论 对高龄择期髋关节手术患者采用蛛网膜下腔麻醉与全身麻醉相比,前者有利于减少术后ICU谵妄的发生.