混合静脉血氧饱和度和静脉-动脉血二氧化碳分压差在体外循环心脏术后氧代谢监测与治疗中的应用价值

摘要

目的:探讨混合静脉血氧饱和度(SvO2)和静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pv-aCO2)在体外循环心脏术后氧代谢监测与治疗中的应用价值.方法:选取柳州市人民医院重症医学科111例体外循环心脏术患者,按照转入ICU6h的SvO2、Pv-aCO2水平分为3组,Ⅰ组SvO2≥0.65、Pv-aCO2<6mmHg,Ⅱ组SvO2≥0.65、Pv-aCO2≥6mmHg,Ⅲ组SvO2<0.65,观察3组ICU入住6h(T6)、24h(T24)、48h(T48)、72h(T72)时间段的序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血乳酸水平、机械通气时间、ICU入住时间.结果:Ⅰ组在T6、T24、T48、T72时的APACHEⅡ评分、SOFA评分均低于Ⅱ组、Ⅲ组,Ⅲ组血乳酸高于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组机械通气、ICU入住时间均长于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组、Ⅱ组进行对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:混合静脉血氧饱和度和静脉-动脉血二氧化碳分压差在体外循环心脏术后氧代谢监测与治疗中可评估患者病情、组织缺氧情况,促进患者康复,临床应用价值高.