Intralase FS60与IFS飞秒激光制瓣特点

摘要

目的：通过对角膜瓣厚度、术中基质面、角膜瓣复位的对比观察，探讨应用Intralase FS 60及IFS飞秒激光制作角膜瓣的特点。方法：前瞻性对照研究拟行飞秒LASIK手术的近视患者100例（200只眼），根据角膜瓣制作方法不同分为两组，FS 60组和IFS组，其中FS 60组60例（120只眼），IFS组40例（80只眼），两组均设定制做预计100μm厚度角膜瓣，应用眼前节光学相干断层扫描仪（OCT）分别采集角膜0度、90度、45度和135度子午线上距离角膜1.5、2，5、3.5mm及角膜顶点，共25个点的角膜瓣厚度。采用独立样本t检验、单因素方差分析，对相关数据进行统计学处理，分析两组数据的精确性及差异。术中观察两组患者角膜基质面的光滑度，OBL数量以及角膜瓣复位情况。结果：角膜瓣厚度的分布：FS60组及IFS组各个时间点角膜瓣的厚度差异有统计学意义（F=33.28，P<0.05），术后7天、30天的角膜瓣厚度差异无统计学意义，同一时间点角膜瓣不同位置的厚度差异无统计学意义（F=2.01，P>0.05）。IFS组角膜瓣厚度较FS60组略薄，且厚度稳定，术后第一天较7天及30天要厚，7天及30天角膜瓣厚度基本一致。术中角膜瓣下气泡（OBL）发生率：FS60组及IFS术中均有OBL发生，IFS术中OBL发生率略低于FS60，气泡量也略低于FS60，IFS气泡吸收时间较FS60短，两者均偶见前房内气泡。术中观察，IFS角膜基质面明显较FS60光滑，掀瓣难易程度两者无明显差别。术后角膜瓣边缘缝隙吻合IFS较FS60严密，稳定性更好。结论：IFS飞秒激光制瓣更精确，角膜基质面更光滑，制瓣时间更短，术中OBL少，IFS术后角膜瓣边缘缝隙吻合IFS较FS60严密，稳定性更好。