640层螺旋CT结合血脂标志物对糖尿病合并冠心病患者冠脉斑块范围和组成特征的评估

摘要

目的利用640层MSCT结合血脂水平评估糖尿病(DM)和非DM冠心病患者冠脉病变范围及斑块组成特点。方法回顾分析广东茂名市人民医院心内科诊断为急性冠脉综合征并行640层MSCT检查的患者122例,依据是否合并DM分为两组,包括DM组58例和非MD组64例。分析CT图像,记录各患者冠脉病变范围和斑块组成特征。测定患者总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL/LDL和甘油三酯(TG)水平。比较DM组和非DM组冠脉病变范围、斑块组成特征和血脂水平的差异。结果 DM组患者体重指数(BMI),吸烟和存在家族史的百分率均明显高于DM组(P0.05)。与非DM组比较,DM组的HDL-C、LDL-C和LDL-C/HDL-C水平均显著增高(P<0.01)。结论 MSCT能够清晰显示冠脉病变范围及斑块组成特征;冠心病合并DM组冠脉病变范围广,且斑块以NCP为主,血脂水平更高,预示有更高发生急性冠状动脉事件的可能性。