内镜中心应用FOCUS-PDCA模式提高软式内镜消毒质量探讨

摘要

目的:分析内镜消毒过程中存在的问题,并针对具体的问题采取措施进行解决,从而促进内镜消毒质量的提升。方法:采用FOCUS-PDCA程序对我院所使用的内镜进行检测,找到影响内镜消毒质量的因素,和内镜消毒失败的各个环节,针对具体问题采取措施加以解决,并对比检测效果,进行记录。改进前（2016年9月～2017年7月）检测内镜36件,改进中（2017年8月～2018年5月）检测内镜142件,改进后（2018年6月～2019年3月）检测内镜396件;通过倾注培养加滤膜接种来对消毒后的内镜上的细菌数进行检测,根据检测结果,对比不同阶段内镜消毒的合格率,并考核清洗工人以及内镜使用护士对内镜消毒知识的掌握情况。结果:研究结果显示,改进之前内镜菌落总数合格率为72.2%,改进中内镜菌落总数合格率为86.6%,改进后内镜菌落总数合格率为98.7%,呈现明显的上升趋势,差异具有统计学意义,（P＜0.05）;支气管镜、胃镜、肠镜等的检测合格率均有较大程度的提高（P＜0.05）;对进行操作的护士和清洗工人进行相关知识考核,考核成绩由改进前的（91.5±0.5）分,提升到改进后的（96.0±2.0）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:通过FOCUS-PDCA模式的应用,软式内镜的清洗效果、消毒合格率等情况均有提高,清洗工人和护士对相关知识的掌握情况也明显加强,可以有效的解决内镜清洗过程中存在的问题,规范内镜清洗流程,提高清洗质量。