癌症合并2型糖尿病患者化疗期间使用糖皮质激素对血糖的影响

摘要

目的 了解癌症合并糖尿病患者使用糖皮质激素(GC)后的血糖变化情况,探讨糖皮质激素在癌症合并糖尿病患者应用的可行性.方法 回顾性分析我科收治的60例癌症合并2型糖尿病住院患者情况,将所有化疗期间使用激素的患者,作为观察组,化疗期间未使用激素的患者,作为对照组.结果 与对照组比较,观察组空腹血糖的变化差异无统计学意义(t=0.036,P=0.971)；与对照组比较,观察组午餐后2小时血糖的变化差异无统计学意义(t=1.013,P=0.315).观察组使用糖皮质激素后有35例次患者需增加降糖药物,有14例次患者需增加胰岛素剂量,但未出现糖尿病酮症酸中毒等不良反应,血糖可以控制.结论 2型糖尿病合并癌症化疗期间,因治疗需要使用糖皮质激素是安全可行的,但需加强对血糖的监测,并及时给予增加降糖药物或胰岛素,避免发生糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷等严重并发症.