椎旁体感诱发电位在神经根病变中的定位探讨

摘要

目的 了解椎旁体感诱发电位(SSEP)在腰椎后路手术前后皮层电位潜伏期和波幅的改变,探讨椎旁SSEP在神经根病变中的定位价值.方法 5例L4、5椎管狭窄症患者做术前、术后L4节段双侧椎旁SSEP,记录其P30潜伏期和波幅.10例L4、5单侧椎间盘突出伴有同侧临床腰腿痛症状的腰椎间盘突出症患者,做术前L4节段双侧椎旁SSEP及双侧胫神经SSEP,记录椎旁SSEP的P30潜伏期和胫神经SSEP的P40潜伏期.结果 椎管狭窄症患者的椎旁SSEP手术前后P30潜伏期差异明显,术后较术前缩短,而P30波幅无明显差异.L4、5单侧椎间盘突出症患者双侧椎旁SSEP的P30潜伏期差异明显,双侧胫神经SSEP的P40潜伏期无明显差异.结论 神经根病变可能引起椎旁SSEP的P30潜伏期延长,椎旁SSEP在神经根病变的定位上有参考价值.