D-二聚体及子宫动脉血流在妊娠期高血压疾病中的意义

摘要

目的 探讨D-二聚体及子宫动脉血流在妊娠期高血压疾病中的意义.方法 采用回顾性研究调查检测120例正常妊娠、34例妊娠期高血压、52例轻度子痫前期、43例重度子痫前期孕妇外周血D-二聚体及双侧子宫动脉血流.结果 D-二聚体水平随孕周上升而增高,孕10～14周及孕30～34周外周血D-二聚体含量在正常组(0.11±0.03、0.35±0.79) mg/L明显低于妊娠期高血压组(0.16±0.14、0.74±1.31) mg/L、轻度子痫前期组(0.35±0.28、2.13±2.27) mg/L、重度子痫前期组(0.56±0.42、2.98±2.96) mg/L (P＜0.01).妊娠期高血压组孕10～14周,30～34周外周血D-二聚体含量明显低于轻度子痫前期组及重度子痫前期组(P＜0.01);轻度子痫前期组明显低于重度子痫前期组(P＜0.01).子宫动脉血流S/D比值正常组(2.13±0.41)明显低于妊娠期高血压组(2.33±0.21)、轻度子痫前期组(2.35±0.28)、重度子痫前期组(2.53±0.48) (P＜0.01);妊娠期高血压组明显低于轻度子痫前期组及重度子痫前期组(P＜0.01).轻度子痫前期组明显低于重度子痫前期组(P＜0.01);妊娠期高血压组的D-二聚体含量与子宫动脉S/D值成正比(R=-0.67),轻度子痫前期组的D-二聚体含量及重度子痫前期组的D-二聚体含量与子宫动脉S/D值成反比(R=0.75、0.81).结论 监测孕妇外周血D-二聚体指标及子宫动脉血流,对妊娠期高血压疾病特别是重度子痫前期的早发现、早诊断、早治疗有一定的临床指导意义.