女性横窦狭窄与乙状窦前壁骨质缺损发生风险的病例对照研究

摘要

目的 研究女性的横窦狭窄与乙状窦前壁骨质缺损发生风险的关系。方法 回顾性分析复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2017年1月至2021年5月收治的50例女性住院患者,分为乙状窦前壁骨质正常组和缺损组,每组25例。应用颞骨高分辨率CT评估患者的乙状窦前壁骨质缺损情况,应用MRI增强(+MRA/V)进行3D重建,评价患者有无横窦狭窄及空蝶鞍;应用χ^(2)检验、Fisher确切概率法或Mann-Whitney U检验,评估横窦狭窄比例在两组间是否有差异,并探究颅内静脉窦优势侧等特征是否影响横窦狭窄的形成。结果 女性乙状窦前壁骨质正常组和缺损组间的颅内静脉窦优势侧差异有统计学意义(P=0.001),横窦狭窄差异(χ^(2)=3.571,P=0.114)和空蝶鞍差异(χ^(2)=4.500,P=0.074)趋近临界意义值,颅内静脉窦优势侧与横窦狭窄侧相同这一情况在两组间的比例差异有统计学意义(P=0.016)。对颅内静脉窦优势侧进行分层处理后,两组间的横窦狭窄差异无统计学意义(P=0.149)。结论 女性的横窦狭窄与乙状窦前壁骨质缺损无相关性,颅内静脉窦优势侧是同侧横窦狭窄形成的危险因素,也是研究横窦狭窄与乙状窦前壁骨质缺损关系的重要混杂因素。