脑脊液和血清Cys-C水平在肌萎缩性侧索硬化症患者中的临床价值

摘要

目的 探索脑脊液和血清Cys-C水平在肌萎缩性侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者中的临床价值.方法 收集2011年3月至2017年5月本院就诊的50例ALS患者和体检中心的50例健康人群,分别收集其性别、年龄、BMI、发病部位、病程、ALSFRS-R评分、肺活量等临床信息.采用免疫比浊测定法对其脑脊液和血清Cys-C水平进行测定.采用一般线性回归评估病例组的脑脊液和血清Cys-C水平与各项临床指标的相关性.结果 本研究共收集ALS患者和健康对照各50例,病例组和对照组间性别、年龄和BMI的分布无统计学差异(P>0.05).病例组的脑脊液Cys-C水平显著低于对照组,而血清Cys-C水平显著高于对照组(P<0.05).回归分析显示,病例组脑脊液Cys-C水平与各临床指标之间无统计学相关性(P>0.05).而血清Cys-C水平与发病部位之间呈正相关(r=0.313,P=0.040),与ALSFRS-R之间呈显著负相关(r=-0.412,P=0.009),与其他临床指标之间无统计学相关性(P>0.05).不同发病部位的脑脊液Cys-C水平无统计学差异(P>0.05),而血清Cys-C水平具有显著差异(P<0.05).其中,上肢发病组的血清Cys-C水平显著低于下肢发病组(P=0.039).结论 脑脊液中的Cys-C水平不能作为ALS的潜在标志物,而血清Cys-C水平有可能用于区分ALS疾病严重程度和症状发生部位.