自发性脑出血患者神经功能缺损程度和预后的相关因素分析

摘要

目的探讨自发性脑出血(SICH)患者神经功能缺损程度和预后的相关因素。方法选取2020年1月至2020年12月我院收治的自发性脑出血患者48例作为试验组,选择同期健康志愿者40例为对照组。收集患者既往是否有高血压史、高血脂、入院时血压以及实验室检测指标等资料,用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者入院时情况进行评分,评分结果分为轻中度组(NIHSS评分≤15分)和重度组(NIHSS评分>15分),住院14 d患者死亡为预后不良。分析影响自发性脑出血患者神经功能缺损程度和预后不良的相关因素。结果高血压史、入院时收缩压、入院时舒张压、白蛋白(ALB)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、葡萄糖(GLU)、同型半胱氨酸(HCY)水平是SICH发生的危险因素;SICH患者的NLR、GLU、HCY明显高于健康对照组(P<0.05),ALB显著低于健康对照组(P<0.05);有高血压史发生重型的SICH几率高于无高血压史(P<0.05);重型SICH组NLR高于轻中型SICH组,差异有统计学意义(P<0.05);住院14 d内死亡5例,预后不良的多因素Logistic回归分析显示HCY是影响SICH患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论自发性脑出血发生的危险因素较多,HCY是影响SICH患者预后的独立危险因素,应引起临床重视,尽早发现高危人群并予以有效干预,以促进预后改善。