综合干预措施防控急诊重症病区耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的效果研究

摘要

目的:了解耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)在急诊重症病区(emergency intensive care unit,EICU)的检出情况,探讨EICU落实综合干预措施防控CRE的效果,为医院感染防控提供参考依据.方法:某三级甲等医院(以下简称"该院")院感专职人员分别于2017年、2018年对EICU的环境与物体表面、医务人员以及住院患者进行采样,筛查CRE;2018—2020年,通过严格落实手卫生、隔离措施、清洁消毒、主动监测等集束化感控措施,评价干预效果.结果:2017年,在该院EICU的1个回风口表面检出1株耐碳青霉烯类大肠埃希菌(carbapenem-resistant Escherichia coli,CREC),该菌带有多种碳青霉烯类耐药基因(blaIMP-4、blaNDM-1和blaVIM-2);2018—2020年,该院EICU的医院感染发病率逐年降低,未发现CRE引起的医院感染患者.结论:采用综合干预措施,可有效地减少CRE在病区环境与物体表面的定植,减少CRE在病区的交叉传播.