1454张门急诊泌尿系感染抗菌药物处方点评与分析

摘要

目的:了解北京市昌平区中西医结合医院(以下简称"我院")门急诊泌尿系感染患者的抗菌药物使用情况,为泌尿系感染合理用药提供参考.方法:采用回顾性分析方法,随机抽取2018年7月至2019年12月我院门急诊泌尿系感染抗菌药物处方1454张,进行点评与分析.采用Excel 2017软件进行统计分析,对部分内容进行帕累托图分析.结果:1454张门急诊泌尿系感染抗菌药物处方中,合理处方1382张,处方合理率为95.05％.2018年7—12月、2019年1—6月和2019年7—12月的处方不合理率分别为7.65％(42/549)、3.74％(14/374)和3.01％(16/531),呈降低趋势;抗菌药物联合应用处方所占比例由2018年7—12月的7.65％(42/549)降至2019年7—12月的3.95％(21/531);口服抗菌药物处方所占比例约为80％;限制使用级抗菌药物处方所占比例约为50％;氨基糖苷类抗菌药物处方所占比例由2018年7—12月的7.83％(43/549)降至2019年7—12月的2.64％(14/531).不合理处方共72张,其中用药不适宜处方70张(75例次),包括适应证不适宜17例次,遴选药品不适宜14例次,剂型或给药途径不适宜8例次,用法、用量不适宜31例次以及联合用药不适宜5例次.讨论:专项点评工作促进了我院泌尿系感染抗菌药物的合理应用,联合用药处方明显减少,氨基糖苷类抗菌药物的使用日趋规范,但抗菌药物使用级别过高等问题仍需持续改进.