多西他赛联合吡柔比星与顺铂2种方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效观察

摘要

目的:比较多西他赛联合吡柔比星(TT)与顺铂(TP)2种方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应.方法:TT组采用吡柔比星40～50mg·m-2,静脉注射,d1;多西他赛75mg·m-2,静脉滴注1h,d2.TP组采用多西他赛75mg·m-2,静脉滴注1h,d1;顺铂75～80mg·m-2(分2～3d),静脉滴注,d2-3或d4;2组使用多西他赛前30min分别静脉注射地塞米松10mg和西咪替丁300mg,并于10h后开始口服地塞米松8mg,每日2次,连服3d;化疗前30min静脉滴注托烷司琼5～6mg.以上每3～4周为1个周期,至少完成2个周期.结果:69例患者共接受190个周期的化疗,每例至少完成2个周期,均可评价疗效.2组总有效率(RR)为50.7％(35/69);TT方案组RR为52.8％(19/36),CR为13.9％(5/36);TP方案组RR为48.5％(16/33),CR为6.1％(2/33),2组近期疗效比较差异无统计学意义,P＞0.05.TT组脱发发生率为100％(36/36),高于TP组的54.5％(18/33),2组比较差异有统计学意义,P＜0.05;而骨髓抑制、恶心、呕吐和腹泻及Ⅲ+Ⅳ度毒性反应,2组比较差异均无统计学意义,P＞0.05.结论:TT和TP方案治疗晚期乳腺癌患者,疗效相近,RR较高,不良反应可以耐受.