巨块型宫颈癌术前新辅助化疗的临床疗效评价

摘要

目的 探讨新辅助化疗对于Ⅰb2、Ⅱa2期巨块型宫颈癌的临床治疗效果.方法选取2017年～2018年在宁夏医科大学总医院治疗的56例Ⅰb2、Ⅱa2巨块型宫颈癌患者,将患者分为两组,术前新辅助化疗组(实验组)及单纯手术组(对照组),实验组术前给予TP方案化疗(紫杉醇+铂类药物),化疗后两周左右行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术,对照组行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术,观察新辅助化疗组化疗后局部肿瘤体积的变化,并比较两组患者手术时间,术中出血量,术后病理危险因素(盆腔淋巴结转移情况、脉管癌栓、宫旁及阴道切缘肿瘤浸润情况、宫颈深肌层浸润深度).结果术前化疗组停药后2周进行化疗效果评价,完全缓解率为15.2％,部分缓解率为42.4％,无变化或稳定率为36.4％,进展率为6.1％.实验组术后病理结果 、手术时间均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义,术中出血量两组比较,差异无统计学意义.结论对于Ⅰb2、Ⅱa2巨块型宫颈癌患者,术前进行新辅助化疗可缩小局部病灶以利于手术,且能够降低术后病理检查预后的危险因素.