不孕患者子宫内膜阴道超声、宫腔镜与病理符合率的探讨

摘要

目的 探讨不孕患者子宫内膜宫腔镜、阴道超声与病理符合率。方法 回顾性选取2018年1月至2021年6月在本院生殖中心门诊行宫腔镜检查的不孕患者,共407例,对比子宫内膜阴道超声、宫腔镜与病理符合率。结果 阴道超声诊断内膜异常的敏感度为41.96%,特异度为77.97%,假阳性率(误诊率)22.03%,假阴性率(漏诊率)58.04%,阳性预测值41.96%,阴性预测值77.92%,约登指数0.20。宫腔镜诊断内膜异常的敏感度为88.39%,特异度为72.2%,假阳性率(误诊率)27.12%,假阴性率(漏诊率)11.61%,阳性预测值54.70%,阴性预测值94.25%,约登指数0.61。宫腔镜检查子宫内膜异常阳性率较阴道超声检查的阳性率高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 阴道超声对于不孕患者子宫内膜病变的诊断简单、无创,可做为初步筛查,而宫腔镜可更加准确和全面的评估内膜病变,但都存在局限性,需要继续探索更全面、系统地方法以发现不孕患者子宫内膜病变。