人感染H7N9禽流感病毒性肺炎临床影像学诊断及疗效评价

摘要

目的 探讨人感染H7N9禽流感病毒性肺炎的临床影像学表现及病变疗效影像学评价.方法 收集37例人感染H7N9禽流感病毒性肺炎患者的临床病史及胸部影像学资料,回顾性分析患者发病时以及治疗后流行病学、临床特点以及胸部影像学表现特点.结果 37例人感染H7N9禽流感病毒性肺炎患者中5例存在明确活禽接触史;37例患者胸部影像学检查肺叶内可见大片状实变影,37例患者肺叶内可见磨玻璃样影,37例患者均见胸膜反应,其中25例患者可见单侧或双侧胸膜腔积液;患者治疗后复查可见肺叶内残留条索影33例(4例患者死亡),小叶间隔增厚33例,胸膜下弧线影16例,间隔旁肺气肿13例,肋膈角周围胸膜增厚8例.结论 人感染H7N9禽流感病毒性肺炎患者最常见的胸部影像学表现是肺叶内实变影和磨玻璃样影,病灶变化迅速;随访观察肺叶内可见残留条索影,小叶间隔增厚,呈现早期纤维化的一些特点,影像学在疾病的诊断和治疗过程中发挥重要的作用.