基于正交设计电针悬钟穴治疗卒中后足内翻优化方案研究

摘要

目的 探究电针悬钟穴频率、针刺深浅、留针时间3个因素在治疗卒中后足内翻中的主次作用,并筛选最优化的治疗方案.方法 以2017年1月～2018年3月入住安徽中医药大学脑病二科的中风后足内翻的患者为研究对象,将成功入组的64例卒中后足内翻患者按照3因素2水平的正交表L8(27)随机分成8组,每组8例.予电针悬钟穴治疗,1次/日,连续治疗2周,共14次.采用尼莫地平法对疗效进行评价,观察频率、针刺深浅、留针时间对针刺疗效的影响.结果 各组患者治疗前足内翻积分和Fugl-Meyer运动功能评分对比均无显著性差异,治疗后足内翻积分均较治疗前显著下降(P<0.05)、Fugl-Meyer运动功能评分均显著升高(P<0.05);正交试验表明,因素刺激频率是影响足内翻积分的主要因素,其次为针刺深浅和留针时间,最优组合为A2B2C1或A2B2C2.影响Fugl-Meyer运动功能评分主要因素为刺激频率和针刺深浅,最优组合也为A2B2C1或A2B2C2.结论 电针悬钟穴治疗卒中后足内翻可明显降低足内翻积分、提高Fugl-Meyer运动功能评分;频率、针刺深浅、留针时间对针刺疗效的影响主次关系为:频率>针刺深浅>留针时间;最优组合为:A2B2C1或A2B2C2.