胸部CT平扫诊断贫血的准确性及误诊分析

摘要

目的评估胸部CT平扫对贫血诊断的准确性,分析胸部CT平扫误诊贫血的原因。方法回顾性分析270例胸部CT诊断为贫血的患者,按照临床诊断标准分为贫血组;无贫血者为误诊组。所有病例均测量左心室血液及室间隔的CT值、血液中Hb的浓度、计算左心室血液与室间隔CT比值（CT比值）,同时探讨误诊的原因。结果贫血组194例,胸部CT诊断贫血准确率71.9%,误诊组76例（28.1%）。贫血组:血液Hb浓度与左心室血液CT值、室间隔CT值、CT比值呈正相关（r=0.428,P＜0.001;r=0.171,P=0.017;r=0.340,P＜0.0 0 1）;误诊组:血液H b浓度与左心室血液C T值、室间隔C T值、C T比值无相关性（r=0.1 9 4,P=0.093;r=0.208,P=0.071;r=0.073,P=0.531）;误诊原因分析与血液Hb浓度接近临界值、心脏搏动及各种伪影干扰诊断有关。结论胸部CT可以较为准确的诊断贫血,而左心室CT值减低与贫血的相关性更好,但由于受到贫血程度、诊断经验、心脏搏动等伪影影响,造成一定比例的误诊。