NT-proBNP对自主呼吸实验后再插管事件的预测作用

摘要

目的评价N末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）对自主呼吸实验（spontaneous breathi ng trial,SBT）后再插管事件的预测作用。方法前瞻性纳入机械通气大于48 h,满足SBT标准患者。通过SBT试验后,予以抽取静脉血检测NT-pro BNP水平并拔出气管插管,在拔管后48 h内密切观察生命体征,是否有再次呼吸衰竭可能,如患者拔管后48 h内未进行再次气管插管,视为脱机成功。结果 SBT后NT-pro BNP对SBT试验后再插管的预测价值:ROC曲线下面积0.8976（0.82769,0.94587）,以NT-pro BNP水平1199pg/ml作为临界值,所取得敏感度76.47%,特异度95.18%。结论 NT-pro BNP可作为新的一种可参考的脱机再插管预警因素,但研究结果有待进一步证实。