中医辅助治疗肿瘤的循证医学研究

摘要

目的：采用因素分析法，评价中医药在肿瘤治疗放化疗不良反应预防中的作用。方法选取2010年1月～2015年10月医院肿瘤科收治的患者1726例为研究对象，调取患者临床资料进行回顾性分析，将发生放化疗不良反应患者纳入观察组，未发生放化疗不良反应患者纳入对照组。结果不良反应发生率为64.02%，不良反应1～8类，平均（2.67±0.81）例，前5位不良反应从高到低分别为疲倦、恶心、肝肾功能异常、骨髓抑制、呕吐；单因素分析显示，观察组与对照组年龄≥60岁、合并基础疾病、营养不良、有转移、放化疗、免疫治疗、中药制剂应用、方剂口服、针灸、耳穴按压、推拿、气功比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素非条件Logistic回归分析。结果显示年龄≥60岁[OR=2.878，95% CI（1.742～5.662）]、联合放化疗[OR=7.412，95% CI（1.872～27.761）]、针灸[OR=17.712，95% CI（1.981～47.368）]、耳穴按压[OR=3.094，95% CI（1.874～8.720）]、推拿[OR=2.295，95% CI（1.425～4.762）]成为独立影响因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肿瘤放化疗治疗者不良反应发生率较高，影响因素较多，针灸、耳穴按压、推拿均起到独立预防作用。