实施右美托咪定对于老年全麻术后苏醒期患者血流动力学、认知功能的影响效果分析

摘要

目的 探究右美托咪定对于老年全麻术后苏醒期患者血流动力学、认知功能的影响.方法 选择全麻下进行腹部手术的老年患者120例,采用随机方式分成两组,观察组和对照组,每组各60例.观察组在手术麻醉诱导前15分钟需进行首剂负荷量注射诱导镇静,再用微量泵持续泵注,要维持患者的Ramsay的镇静深度在2～3度;对照组使用生理盐水注射.观察两组患者在用药前、用药后的30分钟后、用药一小时后、拔管前、拔管后的30分钟、拔管1小时后这几个时间点的患者收缩压和舒张压以及患者心率等变化情况.使用智力状态表对患者的全麻术前1天和术后1天的认知功能进行评价.结果 对照组的舒张压、收缩压、心率变化、去甲肾上腺素、肾素活性等水平在不同时间点起伏波动较大;观察组患者则是在用药30分钟后逐渐平稳;两组患者的各方面指标存在相互影响的作用,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的认知功能评分与术前对比无明显变化,对照组患者术后1天的认知障碍功能评分与术前相比显著降低;两组患者的认知功能评分具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定对于老年全麻术后患者在苏醒期可能出现的应激反应起到抑制作用,保持老年患者的血流动力学稳定,可以减少术后的认知功能障碍的发生率.