锁骨AO钩钢板和克氏针张力带治疗锁骨远端不稳定骨折的临床疗效对比

摘要

目的对比锁骨钩钢板和克氏针张力带治疗锁骨远端不稳定骨折的结局及并发症。方法回顾性纳入了2006年7月~2015年1月在我院采用锁骨钩钢板或克氏针张力带治疗的锁骨远端不稳定骨折患者的相关临床资料,采用Karlsson评分和Constant-Murley评分,对比二者的手术疗效、肩关节功能、并发症情况。结果共纳入43例锁骨远端不稳定骨折患者,均为Neer分型II型,克氏针张力带治疗患者15例。钩钢板组的Constant-Murley评分（90.43±4.78）也显著高于克氏针组（85.63±5.38）（P＜0.001）。根据Karlsson评分,钩钢板组优25例,良3例,差0例,优良率100%;克氏针张力带组优10例,良4例,差1例,优良率93.3%;钩钢板组有4例并发症,而克氏针组中有2例（P=0.069）。钩钢板组中并发症包括2例钢板周围骨折,2例钢板移动。克氏针组中并发症包括1例复位丢失及1例钢丝断裂。结论对于锁骨外侧不稳定骨折的治疗,钩钢板较之克氏针张力带有更佳的骨折愈合和肩关节功能,而二者的并发症机率相当。