不同腹腔镜手术方案治疗胆囊结石合并胆总管结石临床对比研究

摘要

目的比较分期与同期腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效及安全性。方法选择胆囊结石合并胆总管结石患者150例为研究对象,采用数字表法随机分为对照组（75例）和观察组（75例）,分别采用分期与同期腹腔镜手术治疗;比较两组手术相关临床指标、手术成功率、结石完全清除率及术后并发症发生率。结果观察组手术用时、术中失血量、术后胃肠功能恢复时间、术后首次下床活动时间分别为（135.40±13.72）min、（48.57±5.87）m L、（14.60±2.53）d、（14.60±2.53）d,对照组分别为（139.56±14.40）min、（51.73±6.10）m L、（28.33±3.91）d、（14.91±2.65）d,两组差异均无统计学意义（均P＞0.05）;观察组患者住院时间、总治疗费用分别为（4.22±0.74）d、（1.82±0.34）元,对照组分别为（5.97±0.97）d、（2.47±0.53）元,两组差异均有统计学意义（t=2.78、3.56,均P＜0.05）;观察组手术成功率、结石完全清除率分别为94.67%,85.33%,对照组分别为97.33%,88.00%,两组差异均无统计学意义（均P＞0.05）;两组术后出血、胆漏、急性胆管炎及急性胰腺炎发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论分期与同期腹腔镜手术对胆囊结石合并胆总管结石临床疗效和安全性较为接近;但同期腹腔镜手术有助于加快术后康复进程,减轻经济负担。