超声引导下胸部神经阻滞在乳腺癌根治术中的应用

摘要

目的研究超声引导下胸部神经阻滞麻醉用于乳腺癌根治术的临床价值,为优化乳腺癌根治术的麻醉方法提供参考。方法选取2020年3月至2021年3月新泰市人民医院收治的64例行乳腺癌根治术患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。观察组患者采用超声引导下胸部神经阻滞麻醉,对照组患者行常规全身麻醉。比较两组患者麻醉效果,记录两组患者围术期血流动力学和氧化应激水平变化。比较两组患者手术前后疼痛水平。结果观察组患者麻醉起效时间及术后苏醒时间显著短于对照组(P<0.05)。麻醉诱导后(T_(2))和切皮后30 min(T_(3))时观察组患者HR和MAP均显著高于对照组(P<0.05)。T_(2)和T_(3)时观察组患者肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)水平显著高于对照组,多巴胺(DA)水平显著低于对照组(P<0.05)。术后1 d、3 d及术后1周时观察组患者视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下胸神经阻滞有助于提高麻醉和镇痛效果,减少应激反应,维持血流动力学稳定。