肺结核伴肺部感染患者的病原菌分布与耐药性分析

摘要

目的 探究肺结核伴肺部感染患者的病原菌分布与耐药性,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年11月至2022年12月海南省万宁市人民医院收治的300例肺结核伴肺部感染患者为研究对象进行回顾性分析。抽取所有患者清晨洗漱后的痰液作为研究标本,严格按照实验室要求进行病原菌培养、分离鉴定及药敏实验等,记录并分析肺结核伴肺部感染患者的病原菌分布特点及耐药性。结果 300例肺结核伴肺部感染患者痰液培养后共分离出200株病原菌,其中革兰氏阴性菌103株(51.50%)、革兰氏阳性菌58株(29.00%)、真菌39株(19.50%)。药敏实验发现,革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌对氨苄西林-舒巴坦钠、头孢唑林、呋喃妥因、氨苄西林及头孢呋辛酯具有较高的耐药率(>80.00%);肺炎克雷伯菌对头孢唑林、氨苄西林具有较高的耐药率(>95.00%);大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑、头孢唑林及氨苄西林具有较高的耐药率(>90.00%)。革兰氏阳性菌中黄金色葡萄球菌对克林霉素、红霉素及青霉素G具有较高的耐药率(>80.00%);肺炎链球菌对红霉素及青霉素G也具有较高的耐药率(>80.00%)。真菌中白假丝酵母对伊曲康唑及酮康唑的耐药率达100%;假丝酵母对酮康唑耐药率达100%。结论 肺结核伴肺部感染患者病原菌主要以革兰氏阴性菌为主,且不同的病原菌对不同的抗菌药物耐药率也不同,因此,临床治疗肺结核伴肺部感染患者时应结合病原菌药敏实验,科学、合理地为患者制订用药方案,避免抗菌药物滥用,提高临床抗菌药物治疗安全性。